新生儿恐跌破9万人！ 产科掀倒闭潮 生一胎健保只给4万「根本不够」

台湾少子化危机持续恶化，医界忧心，若政府再不提高产科给付，未来恐不只「没人想生」，更可能演变成「有孕妇却没地方生」的困境。台湾妇产科医学会秘书长黄建霈指出，今年全台新生儿数恐跌至9万至9万5000人，产科医疗机构已面临严重经营压力，去年全台更有23家妇产科诊所关闭，约占接生机构一成。

医界警告，产科不是一般门诊，而是24小时待命、高风险、高成本科别，但目前健保生产给付平均仅约4万元，与实际成本落差巨大，若不尽快调整，偏乡与中小型产科恐加速消失，冲击孕产妇医疗安全。

今年以来出生数持续探底，一月8723人、二月降至6523人、三月8798人、四月8144人。根据内政部于2026年5月8日公布的最新人口统计，台湾总人口数已连续28个月负成长，少子化问题日益严重，黄建霈推估，全年出生人口恐不到9万5000人，比去年全年新生儿总数为10万7812人更为惨烈。

黄建霈表示，生产数下降直接冲击产科经营，以一家基本产科医疗机构估算，至少需配置3名医师、6名护理师，每月固定成本高达200万元。若每月接生量只有10人，平均每名产妇的给付至少需20万元才能打平，但目前健保仅给付约4万元，根本是长期亏损。

「偶尔亏还能撑，但现在是愈做愈亏。」黄建霈坦言，不少同业已萌生退意，只是仍尽量苦撑，希望不要让产科崩盘。而即使是大型医学中心，也难逃产科亏损困境，像台大、马偕等，一年接生超过千人，换算后每案成本至少也要8万至9万元，现行给付远低于实际支出，许多医院不愿再投入设备更新与安全改善。

黄建霈也点名，台湾产科给付远落后邻近国家。以韩国为例，近年已将产科给付调升至过去的2至3倍，平均每案约8万至9万元，并要求部分经费必须用于孕产妇安全投资；日本给付甚至达11万至12万元。反观台湾，近年GDP已超越韩、日，但产科给付却不到对方三分之一。

妇产科医界尤其担心偏乡医疗崩溃问题。黄建霈举例，若恒春地区唯一接生机构关闭，孕妇未来可能必须往返高雄超过100公里产检与生产，不仅增加风险与负担，也可能让年轻人更不愿生育。

黄建霈强调，产科具有公共医疗性质，不能单靠市场机制维持，美国等国家同样面临偏乡产科萎缩问题，因此多仰赖政府额外编列预算支撑。呼吁政府应尽速提出整体配套，包括提高健保给付、补助偏乡产科与改善人力待遇，否则未来恐出现「生得出孩子，却没有地方接生」的危机。

台湾妇产科医学会秘书长黄建霈（右1）指出，目前健保生产给付平均仅约4万元，与实际成本落差巨大。记者廖静清／摄影

台湾总人口，新生儿今年恐跌破九万大关。本报资料照片

本文转自：TNT时报